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 診斷膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎首先要依靠臨床檢查。50歲以上的老年患者膝關(guān)節(jié)疼痛、晨僵、和腫脹要考慮膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。

 

　　影像學(xué)表現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎中也扮演重要角色，因?yàn)榭梢悦鞔_骨性關(guān)節(jié)炎的診斷，確定受累的部位，并對(duì)疾病所處的階段做出評(píng)估。影像學(xué)表現(xiàn)在癥狀出現(xiàn)時(shí)，有助于明確骨性關(guān)節(jié)炎的原因，在治療過程中，能對(duì)疾病的演變提供信息。

 

　　站立前后位像能很好地展示關(guān)節(jié)間隙狹窄程度和任何潛在的關(guān)節(jié)動(dòng)態(tài)不穩(wěn)定。還能顯示邊緣骨贅、脛骨和髕骨骨刺、軟骨下骨硬化、關(guān)節(jié)面變得平整、股骨髁變?yōu)榉叫?，以及關(guān)節(jié)線成角。

 

　　盡管不認(rèn)為側(cè)位像對(duì)于分析膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎有用，但是側(cè)位像有助于相對(duì)可靠地分析關(guān)節(jié)間隙，易于分辨髁的形態(tài)和脛骨平臺(tái);還有助于可靠、重復(fù)分析髕股關(guān)節(jié)情況，不只是邊緣骨贅和關(guān)節(jié)間隙狹窄程度，還有相關(guān)的病損情況，諸如受累髕骨的異常表現(xiàn)。

 

　　髕股關(guān)節(jié)的切線位像 屈膝45度，髕股關(guān)節(jié)可以很好地顯示，有助于分析關(guān)節(jié)間隙狹窄程度和骨贅的情況。屈膝30度，可以了解受累髕骨的異常情況，但是關(guān)節(jié)間隙顯示的并不太好。

 

　　有時(shí)候，需要拍特殊位置的膝關(guān)節(jié)像，比如：屈膝45度后前位像或長(zhǎng)腿像，來明確畸形的程度，獲得有創(chuàng)傷和骨折病史患者的股骨和脛骨的形態(tài)信息。