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江蘇生省衛(wèi)健委發(fā)布標(biāo)準(zhǔn)534家醫(yī)院嚴(yán)管藥品、醫(yī)用耗材采購和使用價格

---（武漢克瑞普新技術(shù)有限公司  30多地區(qū)陽光采購項目中標(biāo)廠家-東科瑞寶牌前列腺治療儀器、東科圣康品牌肋骨固定板、胸骨固定板、醫(yī)用外固定夾板、醫(yī)用骨科高分子夾板、骨科固定支具、醫(yī)用固定帶生產(chǎn)廠家轉(zhuǎn)載分享）

4月17日，江蘇生省衛(wèi)健委發(fā)布《2019—2020年二、三級醫(yī)院不定期重點(diǎn)檢查內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)》。

明確2年內(nèi)，各區(qū)市衛(wèi)健委必須對照此次檢查標(biāo)準(zhǔn)，對江蘇省二、三級醫(yī)院進(jìn)行不定期檢查，并且檢查標(biāo)準(zhǔn)采取按規(guī)定項目扣分制！

公開資料顯示，江蘇省三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)161個，二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)373個，共計534家！這意味著這534家醫(yī)院在未來兩年內(nèi)將面臨不定期重點(diǎn)檢查！

而從檢查內(nèi)容看，涉及多項與院內(nèi)醫(yī)用耗材、設(shè)備招標(biāo)采購、使用監(jiān)管相關(guān)內(nèi)容：

其中明確：嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范“九不準(zhǔn)”等有關(guān)規(guī)定和醫(yī)德考評制度。落實(shí)處方點(diǎn)評制度，對藥品、耗材使用監(jiān)測和超常預(yù)警，“熔斷”或停用醫(yī)藥公司品種。藥事、耗材等采購管理委員會常態(tài)化開展工作情況。

醫(yī)院未開展對藥品、耗材使用監(jiān)測和超常預(yù)警，“熔斷”或停用醫(yī)藥公司品種，各扣1分。也就是說醫(yī)用耗材院內(nèi)監(jiān)控、耗材企業(yè)產(chǎn)品熔斷停用必須進(jìn)行！

     從醫(yī)用耗材中標(biāo)、采購、臨床使用等諸多環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格管控，重點(diǎn)加強(qiáng)對醫(yī)院臨床使用環(huán)節(jié)的監(jiān)控、預(yù)警。對于金額過大、或是用量增長異常的耗材采取“熔斷”，甚至是“停用”的處理！否則將直接被扣分！

     江蘇省的這一檢查標(biāo)準(zhǔn)和河南省的”雙十制度“十分相似。這也就使得醫(yī)生在開具檢查單、使用耗材時，必須要事先掂量掂量了：可不用的耗材，盡量不用；可以少用的耗材，盡量不多用。因此，對于過去使用異常、采購量大的耗材，銷售量將迎來塌方式減少。

除此之外，此次檢查標(biāo)準(zhǔn)中還明確：未開展行風(fēng)突出問題整治的，直接不得分；醫(yī)院“回扣”“紅包”有具體線索，查處沒有結(jié)果的，扣2分。

所以，位于中間環(huán)節(jié)的經(jīng)銷商們也會接受監(jiān)管、受到影響，與醫(yī)務(wù)人員有著“灰色”交易的經(jīng)銷商更會是重點(diǎn)檢查對象。

大三甲醫(yī)院耗材價格直接降30%！否則出局

近期諸多大醫(yī)院為了猛擠耗材虛高水分，已經(jīng)開始直接降價！

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據(jù)多個公眾號報道，4月22日，廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院通知該醫(yī)院供應(yīng)商，要求對所有在用的骨科類、介入類和外科類的醫(yī)用耗材再次議價，議價標(biāo)準(zhǔn)為在現(xiàn)行采購價上以不低于30%的基礎(chǔ)降價。

在期限上也作出要求，供應(yīng)商需在一周內(nèi)上交《醫(yī)用耗材降價承諾書》，逾期不交，將視為放棄供應(yīng)資格，相關(guān)產(chǎn)品也將直接從醫(yī)院出局。

對于此，廣東地區(qū)某醫(yī)藥器械銷售人員表示，去年剛降了10%，如今又一刀切的要求再降30%，這樣下來有的產(chǎn)品就真沒法供應(yīng)了。

對于降價，供應(yīng)商沒有話語權(quán)，今年廣州市多數(shù)醫(yī)院均有類似的耗材降價通知發(fā)出。

在時間節(jié)點(diǎn)上看，大致都在廣州市全面取消耗材加成前后。

     據(jù)公開資料，2018年7月9日相關(guān)通知發(fā)出，要求在8月20日前，所有高值耗材的供貨價需下調(diào)15%，非高值耗材供貨價下調(diào)10%。并且從12月29日起，廣州地區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面取消醫(yī)用耗材加成，并調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)的價格。

對于上述通知，其實(shí)并不是突如其來，全無信號的。

     早在2017年，廣州市衛(wèi)計委印發(fā)的《廣州市屬、區(qū)屬三級醫(yī)院績效考核工作實(shí)施方案》以及《關(guān)于在此征求廣州市三級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系意見的通知》中均對醫(yī)療控費(fèi)作出明確規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，百元醫(yī)療收入衛(wèi)生材料消耗應(yīng)低于20元，衛(wèi)生材料收入占醫(yī)療收入比重應(yīng)低于10%。

     對于廣州醫(yī)院要求耗材降價一事，一位供應(yīng)商表示：“這又是一道關(guān)于市場和價格的選擇題，不過沒得選，這個得降。”他進(jìn)一步表述到，供應(yīng)商的耗材產(chǎn)品出貨口最大的是公立醫(yī)院，雖然供應(yīng)商處于產(chǎn)業(yè)上游，卻沒有主動權(quán)。

“跟掛網(wǎng)砍價不一樣，醫(yī)院要求是一方面，有的（供應(yīng)商）是多年供應(yīng)關(guān)系，不降價也說不過去，但整體看供應(yīng)商壓力更大，話語權(quán)不在咱這。”
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