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  正常的前列腺液為淡乳白色，有蛋白光澤，每日分泌量約 0.5～2 毫升。如果前列腺液呈現黃色且粘稠，提示存在嚴重的化膿性前列腺或精囊炎；如果呈現紅色，則常見于前列腺精囊炎并伴有出血，也見于前列腺炎、前列腺結核、結石、惡性腫瘤或按摩時用力過重。

  正常前列腺液的 pH 值為 6.3～6.5，呈弱酸性。前列腺液的 pH 值變化與炎癥反應密切相關。pH 值高于6.5，提示可能有前列腺炎，炎癥反應越嚴重，pH值越高。50歲以上者或混入精囊液較多時，pH亦可升高。

  正常前列腺液中白細胞一般＜10 個/高倍視野。以前，泌尿外科醫(yī)師在慢性前列腺炎的診斷上，主要看前列腺液白細胞是否大于 10 個每高倍視野。在病情輕重和療效判斷上，也主要以前列腺液中白細胞數目為依據。

但是，近年來很多國內外研究報告發(fā)現慢性前列腺炎患者的癥狀和前列腺液中白細胞的多少并不成正相關。

比如，前列腺炎癥造成前列腺腺管堵塞，鏡檢結果可能是沒有或很少白細胞。相反，當治療后癥狀改善，炎癥減輕，腺管通暢了，白細胞便能從腺體內排出，數值也就增高了。顯然，這時病情是減輕了而不是加重了，只是沒有完全好，至少腺管內還沒有完全好。那改善的究竟是哪部分呢？應該是腺管外的前列腺實質組織內的炎癥。

因而，診斷慢性前列腺炎不是根據前列腺液檢查報告中白細胞的多少，而是根據癥狀（無癥狀型前列腺炎例外）。同樣，評價治療***不是看前列腺液白細胞的改變而是看癥狀的變化。前列腺液中多白細胞數目只是診斷治療中的參考（無癥狀型前列腺炎例外）。

  磷脂是指含有磷酸的脂類，普遍存在于人體的細胞中。正常的前列腺液中磷脂占 75% 以上，主要以卵磷脂小體為主。卵磷脂小體是精子的營養(yǎng)的物質，并具有免疫功能，多呈圓球狀，均勻地分布在前列腺液中，大小不等。當炎癥發(fā)生時，人體進行防御，大量吞噬脂類，因此卵磷脂小體會減少。

一般情況下，卵磷脂小體＜75% 對前列炎診斷有重要參考價值。減少反映前列腺分泌功能異常，曾有學者報道少于 50%，對患者性功能產生明顯影響。

  當前列腺液中出現少量紅細胞和上皮細胞（＜3 個/高倍視野），可能是按摩用力過重引起的，不用太緊張；如果前列腺液中有大量紅細胞和（＞5 個/高倍視野），則對前列腺炎精囊炎有輔助診斷的價值。

前列腺上皮以凋亡形式進行前列腺內細胞平衡，前列腺液檢出可以看到少量上皮細胞，一旦凋亡上皮減少則可以引起前列腺增生。前列腺上皮過多或過少出現，都要引起臨床注意，過度凋亡有可能是不良的信號。

  前列腺顆粒細胞體積較大，多為白細胞體積多 3～5 倍。因脂肪變性或吞噬作用，使胞質內含有多量卵磷脂小體狀顆粒，部分系吞噬細胞。正常情況下，前列腺液中顆粒細胞＜1個/高倍視野，如果青年人前列腺也中出現顆粒細胞，則提示存在感染性的前列腺炎。老年人前列腺液中較多見。

  前列腺液中還可見到淀粉顆粒、結石或精子，因在前列腺疾病診斷中無重大意義，故不一一說明。

前列腺液的生物化學成分很豐富，其中蛋白質的含量很少，主要含有高濃度的鋅離子、酸性磷酸酶、蛋白水解酶、纖維蛋白、精胺、脂族多肽等。蛋白水解酶和纖維蛋白酶有促進精液液化的作用。而檢測酸性磷酸酶和檸檬酸，可幫助判斷前列腺功能及有無癌變。在發(fā)生炎癥時鋅及各種酶的含量都會下降。但這些在臨床上很少應用，因此也不過多介紹。

如果前列腺液中出現滴蟲等，則是一種特殊類型的前列腺炎，性伴侶也需要同時檢查和治療。

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