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腰圍的作用是什么？

    腰圍的主要作用是腰椎的局部制動與穩(wěn)定性的保護(hù)。            

（1）腰椎的局部制動作用   罹患腰椎間盤突出癥后，患者的腰椎需要充分的休息，盡可能地減少活動，佩戴腰圍對患者腰椎前屈、后伸和側(cè)屈的活動加以限制，尤其是對前屈活動會起到較大的限制作用，以緩解痙攣、受損的腰背部肌肉，促進(jìn)局部血運(yùn)循環(huán)，減輕腰椎間隙壓力，減輕神經(jīng)根周圍及椎間關(guān)節(jié)的無菌性炎癥反應(yīng)，是緩解癥狀的基礎(chǔ)。

（2）腰椎穩(wěn)定性的維持加強(qiáng)作用   病后患者局部腰椎穩(wěn)定性很差，也容易在不穩(wěn)的基礎(chǔ)上形成惡性循環(huán)，不斷加重腰椎間盤髓核的突出壓迫的程度和癥狀。腰圍能加強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性，使腰椎的活動量和活動范圍受到一定限制，保護(hù)腰椎不穩(wěn)引起的進(jìn)一步損傷，因此腰椎間盤突出癥患者無論是在急性期臥床期間還是康復(fù)期開始下地活動時，均應(yīng)適當(dāng)佩戴腰圍以加強(qiáng)對腰椎保護(hù)。當(dāng)然，腰圍在癥治療中的佩戴和使用并不是無限制的，一般來說佩戴腰圍時間-為4-6周，不宜過長，最長不應(yīng)超過3個月，同時應(yīng)根據(jù)自身的體重、體型選擇適當(dāng)型號的腰圍，癥狀減輕后應(yīng)注意腰背肌的鍛煉以防止肌肉的廢用性萎縮。

得了腰椎間盤突出癥后應(yīng)該長期佩戴腰圍嗎？

    得了腰椎間盤突出癥早期應(yīng)強(qiáng)調(diào)絕對臥床休息，一般癥狀緩解后下床活動時應(yīng)佩戴腰圍，但有很多患者認(rèn)為得了腰病后需要長期佩戴腰圍，這是認(rèn)識上的誤區(qū)，早期下床活動時佩戴腰圍是非常必要的，但最長佩戴時間一般不應(yīng)該超過3個月。

    人體的腰、腹部肌肉對于脊柱的穩(wěn)定性十分重要。腰椎間盤突出癥患者在得病初期，腰部肌肉勞損嚴(yán)重，疼痛重，行走困難，需臥床較長時間。佩戴腰圍對腰椎間盤突出癥患者來說，主要目的是制動，就是限制腰椎的屈曲等運(yùn)動，特別是協(xié)助腰背肌限制一些過度的前屈動作，加強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性，以保證損傷的腰椎間盤、腰部肌肉得以充分休息。合理使用腰圍，還可減輕腰背肌肉勞損，在松弛姿勢下，減輕腰椎周圍韌帶負(fù)擔(dān)，在一定程度上緩解和改善椎間隙內(nèi)的壓力。但如果長期使用腰圍，可使肌肉和關(guān)節(jié)活動降低，嚴(yán)重者繼發(fā)肌肉的廢用性萎縮，腰椎各關(guān)節(jié)不同程度的強(qiáng)直，導(dǎo)致活動度降低。最終導(dǎo)致患者生理上、心理上對腰圍的依賴，不佩戴腰圍活動時疼痛加重，萎縮的肌肉力量弱，不能適應(yīng)無腰圍保護(hù)下的活動，嚴(yán)重時可能造成進(jìn)一步腰椎的損傷，加重病情。

佩戴腰圍應(yīng)注意什么？

（1）應(yīng)選擇適當(dāng)規(guī)格的腰圍：腰圍的尺寸應(yīng)該與患者腰部的長度、周徑相適應(yīng)。佩戴時應(yīng)保證：上緣平肋下緣，下緣平臀裂，后側(cè)平坦或略向前凸，寬度和長度應(yīng)足夠長，佩戴時腹部不應(yīng)過緊或過松，感覺舒適。

（2）腰圍對腰部活動的制動是有限的，因此佩戴腰圍活動時仍應(yīng)注意對腰部的保護(hù)，避免下蹲、彎腰等不良活動。

（3）由于佩戴腰圍對腰椎間盤突出癥患者來說，就是限制腰椎的運(yùn)動，一段時間使用腰圍，腰部肌肉和關(guān)節(jié)活動會有一定程度的降低，肌肉會有不同程度的力量減弱，甚至萎縮。腰部肌肉力量的減弱無疑會削弱腰椎的穩(wěn)定性，增加腰椎間盤內(nèi)壓力，這對于腰椎間盤突出癥患者的后期康復(fù)是十分不利的。因此必須充分認(rèn)識并權(quán)衡佩戴腰圍的利弊，在使用腰圍期間，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，逐漸增加腰背肌鍛煉，防止和減輕腰肌的萎縮，加強(qiáng)局部肌肉力量和脊柱穩(wěn)定性。

（4）佩戴時間應(yīng)充足，但不應(yīng)超過3個月。佩戴腰圍應(yīng)根據(jù)病情掌握時間，癥狀較重時應(yīng)堅持經(jīng)常戴用，在癥狀逐漸消退、體征逐漸變?yōu)殛幮砸院螅瑧?yīng)根據(jù)病情及時去除腰圍，逐漸加強(qiáng)腰背肌。