醫(yī)保談判降價!一省2市耗材”帶量采購“落地
就在同一天(7月4日),山東省煙臺市、青島市醫(yī)保局都發(fā)布了《關(guān)于成立市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材采購聯(lián)合體的通知》。
文件要求, 該市所有參加網(wǎng)上藥械采購的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部參與藥械采購聯(lián)合體。 聯(lián)合體首要任務(wù)就是發(fā)揮集中批量采購市場規(guī)模優(yōu)勢,推動實現(xiàn)帶量采購,逐步形成全市統(tǒng)一藥品和醫(yī)用耗材、統(tǒng)一市場、統(tǒng)一價格。并且通過規(guī)范化和規(guī)模化的采購,降低藥品和醫(yī)用耗材虛高價格。
值得注意的是,青島和煙臺2個市,都明確此次參與帶量采購的醫(yī)用耗材主要是 臨床用量大、價格差異大、群眾密切關(guān)注的醫(yī)用耗材 。具體品種范圍將以后期公布名單為準(zhǔn)。
青島和煙臺不是山東省首批吃螃蟹的城市。上個月山東省威海市已經(jīng)率先開啟醫(yī)用耗材“帶量采購”!
6月18日,山東省威海市醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于成立威海市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材采購聯(lián)合體的通知》,威海市僅要求縣級以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)加入醫(yī)用耗材采購聯(lián)合體,要求聯(lián)合體發(fā)揮批量采購優(yōu)勢,按照“用量較大、品規(guī)集中、易于操作”的原則, 試點(diǎn)初期可選擇四肢創(chuàng)傷類骨科耗材、低值醫(yī)用耗材等尚未納入省采購平臺的品開展“帶量 采購”!
而早在今年6月初,據(jù)山東省公共資源交易中心消息,國家醫(yī)保局調(diào)研組到山東省公共資源交易中心開展調(diào)研,就表示出: 降低高值耗材虛高價格的做法將學(xué)習(xí)借鑒4+7藥品帶量采購。
更早在今年3月, 山東省醫(yī)保局已經(jīng)釋放將要開展高值耗材帶量采購的信號。
這么短的時間內(nèi), 山東3個城市就已經(jīng)開始落地耗材“帶量采購”了! 從文件內(nèi)容來看,用量大、價格差異大的高值耗材將是第 一批帶量采購的重點(diǎn)產(chǎn)品!
并且青島和煙臺兩市醫(yī)保局都要求成立藥械采購聯(lián)合體組委會, 成員均是該市各大公立醫(yī)院的院長、副院長。 聯(lián)合體組委會負(fù)責(zé)組織、實施和決策全市藥品和醫(yī)用耗材聯(lián)合采購工作。
其中對于全市藥械聯(lián)合體帶量采購,聯(lián)合體組委會要 確定評審專家?guī)?,遴選編制議價目錄以及制定議價工作具體實施方案 ,并將議價目錄、實施方案及議價結(jié)果報市醫(yī)保局備案!
效仿藥品, 高值耗材”4+7“帶量采購,山東省3個試點(diǎn)城市開始落地,這意味著很可能在全省推廣!
不僅全市耗材”帶量采購“!醫(yī)保局還要統(tǒng)一支付
除了山東省,新疆、浙江醫(yī)用耗材“帶量采購”試點(diǎn)也開始了!
近日,《2019年哈密市醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材及檢驗試劑集中招標(biāo)采購公告》發(fā)布。新疆信達(dá)宏業(yè)電子商務(wù)有限公司受哈密市醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材招標(biāo)采購領(lǐng)導(dǎo)小組的委托, 對哈密市11家縣級以上非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)、38家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及6個社區(qū)服務(wù)中心、34個社區(qū)服務(wù)站所使用的醫(yī)用耗材及檢驗試劑,進(jìn)行公開集中帶量招標(biāo)采購醫(yī)保統(tǒng)一支付!
也就是說, 新疆哈密市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材及檢驗試劑也開始集中帶量采購!不僅如此,哈密市還要開啟醫(yī)院出局,醫(yī)用耗材由醫(yī)保局統(tǒng)一支付模式!
醫(yī)保統(tǒng)一支付制度,源自國家醫(yī)保局改革借鑒經(jīng)驗的標(biāo)桿——"三明模式",在今年3月,福建省發(fā)布《醫(yī)療保障電子結(jié)算中心2018年工作總結(jié)和2019年工作計劃》, 將“探索醫(yī)療器械(醫(yī)用耗材)統(tǒng)一結(jié)算”列入省醫(yī)保局的2019年工作規(guī)劃。 現(xiàn)在這一模式延伸至哈密市,醫(yī)保部門結(jié)算貨款不僅僅是為了解決”三角債“,緩解企業(yè)的資金壓力, 還有一個重要目標(biāo): 就是實現(xiàn)醫(yī)保管控下,實現(xiàn)帶量采購,加大議價力度,降低耗材價格!
同樣在7月4日,《海寧市政府采購中心關(guān)于海寧市衛(wèi)生健康局2019-2020年醫(yī)共體醫(yī)用耗材帶量采購的公開招標(biāo)公告》發(fā)布。 浙江海寧市醫(yī)共體所有醫(yī)用耗材進(jìn)行集中帶量采購,預(yù)算金額4549.83萬元,服務(wù)期2年,供應(yīng)商只要1家。
海寧市醫(yī)共體醫(yī)用耗材帶量采購還要求,投標(biāo)人對打包的醫(yī)用耗材總金額進(jìn)行測算, 投報所有耗材必須在原有采購價格上的折扣 。每種醫(yī)用耗材的實際采購價以 原有采購價*中標(biāo)折扣(中標(biāo)金額/預(yù)算金額) 執(zhí)行采購。 如不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同產(chǎn)品原有采購價不同,則以***采購價作為計算標(biāo)準(zhǔn)!
目前,全國范圍內(nèi)都在治理高值醫(yī)用耗材,“降低虛高的采購價格”。而效仿藥品,實施“帶量采購”也在加速蔓延!
6月,安徽省召開省屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材集中帶量采購會,會上發(fā)布了《安徽省省屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材集中帶量采購談判議價(試點(diǎn))實施方案》, 明確高值耗材帶量采購第 一批產(chǎn)品范圍為:骨科植入(脊柱)類、眼科(人工晶體)類高值耗材。上述試點(diǎn)范圍預(yù)示著,高值耗材版“4+7”帶量采購正式落地了。
在采購量上,安徽的方案也明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購談判成功的產(chǎn)品的量不得低于2018年該產(chǎn)品量的80%。且貨款結(jié)算周期90天,必須“兩票制”。
安徽之后,全國5個市相繼落地,要實施醫(yī)用耗材“帶量采購”, 不僅要實現(xiàn)全市耗材統(tǒng)一價格、統(tǒng)一市場,而且要制定統(tǒng)一的議價目錄進(jìn)行談判降價,實現(xiàn)以量換價!
而隨著國家醫(yī)保局在推出全國醫(yī)用耗材“統(tǒng)一編碼”,高值耗材先行,醫(yī)用耗材試劑“帶量采購”在全國落地的速度還將加快!