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腕關節(jié)骨折處理,東科圣康

發(fā)布時間:2019-01-24 14:27:14 來源:未知 作者:admin

 l。損傷機理
 
多發(fā)生在青年。跌倒時手臂前伸著地,腕橈偏背伸位,手接觸物的反作用力通過舟骨向近心端傳導,舟骨的橈背側被橈骨莖突及背側關節(jié)緣阻擋,掌側有緊張的橈腕韌帶壓迫,易致成骨折。
 
2.骨折分類
 
是腕部常見的骨折,分類方法不統(tǒng)一。較實用的分類法是根據血供應情況及骨折愈合快慢,將骨折分成四類:
 
(1)結節(jié)骨折舟骨結節(jié)部為關節(jié)囊及韌帶附著處,多為撕脫骨折。該處血供應豐富,一個月多可愈合。
 
(2)遠端骨折舟骨遠端血循環(huán)較好,愈合多不成問題,但需稍長時間。
 
(3)腰部骨折為多見的一種。由于進入舟骨的血管部位有變異,有的舟骨腰部血循環(huán)較差,所以愈合需較長時間,約有30%骨折不愈合。
 
(4)近端骨折舟骨近端幾乎沒有血管進入。近端骨折后,來自舟骨遠端的血液供應斷絕,骨折極易不愈合,或發(fā)生壞死。
 
3.癥狀新鮮骨折腕痛、活動受限,解剖鼻煙壺部腫脹,局部壓痛明顯。骨折伴有明顯脫位者,在橈骨莖突遠端可觸及移位骨塊。